• C11 Periodieke controle € 21.09
• C13 Probleemgericht consult € 21,09
• C22 Schriftelijke medische anamnese € 21,09
• C28 Uitgebreid onderzoek t.b.v. opstellen en vastleggen behandelplan € 99,92
• C29 Studiemodellen t.b.v. behandelplan € 27,76*
• C65 Planmatig beslijpen van alle voortanden, per boven- of onderkaak € 55,51
• C70 Keuringsrapport met bitewingfoto’s € **
• C75 Keuringsrapport zonder bitewingfoto’s € **
• C76 Afgifte gezondheidsverklaring € **
• C80 Mondzorg aan huis € 16,55, excl vervoer
• C84 Voorbereiding behandeling onder algehele narcose € 44,41
• C85 Weekendbehandeling € 21,09
• C86 Avondbehandeling € 21,09
• C87 Nachtbehandeling € 21,29
• C90 Niet nagekomen afspraak €  Indien de afspraak niet of niet tijdig is afgezegd, kan de vrijgevallen tijd in rekening worden gebracht in redelijkheid van 0 tot 100% van het bedrag van de voorgenomen behandeling.

* Aan deze prestatie zijn mogelijk extra materiaal- en techniekkosten verbonden.
** Voor meer informatie over de kosten van deze prestatie kunt u terecht bij uw zorgverlener.